El Instituto Provincial de Salud de Salta (IPS) salió a precisar qué tipo de plus médico pueden cobrar los profesionales y cuáles son ilegales para sus afiliados, ante las quejas que se vienen repitiendo en distintos puntos de la provincia. La aclaración sobre el IPS la hizo su presidente, Martín Baccaro, en una entrevista radial, donde detalló las categorías de cobros habilitados, explicó cómo funciona el sistema y pidió a los pacientes que exijan recibos para que el organismo pueda intervenir cuando detecten un cobro indebido.
Qué dijo el IPS sobre el plus médico y los cobros habilitados
En diálogo con el programa La Mañana de radio LUP, Baccaro explicó que hoy conviven tres tipos de pagos en la atención a los afiliados del IPS y que muchas veces se mezclan en la práctica. El funcionario remarco que no todos los montos extra que se cobran en consultorios son legales, y que parte del conflicto surge justamente por esa confusión.
En primer lugar, mencionó el copago que fija la propia obra social para determinadas prestaciones. Ese valor, aclaró, está regulado por el IPS y figura en el sistema, por lo que el afiliado ya debería saber que tiene que abonarlo cuando pide el turno o llega al consultorio.
En segundo término, habló de un diferencial autorizado para algunos especialistas que forman parte de un padrón específico. En esos casos, el profesional sí está habilitado a sumar un monto adicional, siempre dentro de los parámetros acordados con el instituto y debidamente informado.
El tercer punto, y el más conflictivo, es el plus médico ilegal. Según Baccaro, se trata del dinero que ciertos médicos cobran por fuera de lo convenido, sin estar incluidos en el listado de profesionales autorizados para aplicar diferenciales. Ese cobro extra, insistió, no tiene respaldo del IPS y constituye una práctica prohibida.
Cómo identificar el plus ilegal y qué pide el IPS a los afiliados
Baccaro marcó que uno de los mayores problemas es que, al tratarse de un monto no autorizado, el plus médico ilegal casi nunca queda asentado en un papel. Muchos profesionales que cobran por fuera no entregan ningun comprobante, lo que complica que el instituto pueda avanzar en una investigación o en una sanción.
Por ese motivo, el presidente del IPS pidió expresamente a los afiliados que exijan respaldo escrito de lo que pagan en cada consulta. Señaló que sin un recibo válido, factura o constancia similar, es muy difícil comprobar que hubo un cobro indebido y, en consecuencia, tomar medidas concretas desde el organismo.
También comentó que el IPS recibe numerosas quejas por plus médico, tanto en la capital como en el interior, pero que muchas de esas situaciones nunca llegan a transformarse en denuncias formales. Sin esa presentación administrativa, detalló, el trámite queda a mitad de camino y no se puede avanzar en el circuito de control.
Según explicó, en varios casos los pacientes deciden no denunciar por la relación de confianza que mantienen con su médico o por temor a perder el turno o la atención con ese profesional. Esa resistencia a formalizar la queja, sumada a la falta de comprobantes, termina dejando a muchos afiliados sin respuesta concreta frente a los cobros irregulares.
La situacion en el interior de Salta y las medidas que analiza el IPS
Al describir el panorama en el interior de la provincia, Baccaro señaló que la problemática del plus médico se siente con más fuerza fuera de la ciudad. Comentó que en varias localidades la cantidad de especialistas disponibles es menor y eso reduce de manera notable las posibilidades de elegir médico.
En ese contexto, muchos afiliados quedan condicionados porque, si se niegan a pagar un plus, temen quedarse sin atención al no haber alternativas cercanas. El titular del organismo describió que, en algunos pueblos, prácticamente no hay reemplazo posible para ciertos prestadores y eso limita las opciones de los pacientes a la hora de reclamar.
Frente a este escenario, el presidente del IPS adelantó que una de las líneas de trabajo será fortalecer la red de consultorios propios de la obra social, donde la atención se brinde sin montos extra para los afiliados. La intención es ampliar la oferta de turnos dentro de ese esquema para que más personas puedan atenderse sin enfrentar cobros adicionales.
Además, indicó que está previsto abrir instancias de diálogo con los prestadores para ordenar el funcionamiento del sistema. Según detalló, la idea es revisar las condiciones de trabajo acordadas, actualizar la información sobre los profesionales que pueden cobrar diferenciales y dejar en claro cuáles son los límites para evitar que se repitan situaciones de plus médico ilegal.
Al cerrar la entrevista, Baccaro sostuvo que la principal preocupación del instituto es que el dinero no se transforme en un freno para las prestaciones. “Lo económico no debería limitar el acceso a la salud”, afirmó, al resumir el eje del trabajo que buscan encarar desde el IPS.